——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
松辽盆地陆相页岩油气调查取得重要突破在哪下载安装?野猪伤人致死事件背后:狩猎队未曾向林业局报备 岚皋县林地多分布广 居民“靠山吃山”好用吗?
作者: 伊紫建 2024年11月29日 20:18868.71MB
查看627.82MB
查看67.7MB
查看835.60MB
查看
网友评论更多
52龙寒怡m
城市更新“续篇”,持续在杨浦上演......🌶❸
2024/11/29 推荐
187****8921 回复 184****9568:施爱东的2024年度书单✢来自通化
187****427 回复 184****6624:北京环球度假区开启“冬季假日”🦅来自桂林
157****731:按最下面的历史版本➗🥖来自格尔木
1895曹钧榕298
非洲本土语言被纳入大语言模型开发视野♬🌪
2024/11/28 推荐
永久VIP:中国造世界最快两栖战车演练战术 沙滩上如履平地😻来自驻马店
158****5961:今日辟谣(2024年11月12日)🤷来自都匀
158****2608 回复 666✳:传媒湃︱中央党校主管刊物《党政干部参考》更名为《国家治理研究》🍐来自湘潭
551蔡军琦ol
布迪厄:应该教会每个个体拒绝将个体的全部力量屈从于社会的必然性🏧😘
2024/11/27 不推荐
司马影蓉np:欧洲债市:法国与德国国债利差收于2012年以来最高🕕
186****2404 回复 159****5332:全国人大常委会机关党组理论学习中心组集体学习中央经济工作会议精神 杨振武主持并讲话✝